Заболел энцефалитом после прививки

Вопросы

Вопрос: Осложнения после прививки от клещевого энцефалита?

Здравствуйте. Сделала первую прививку от клещевого энцефалита 28 марта 2011 года. После этого 1 апреля заболела. Насморк горло. После добавились дикие головные боли в лобной части иногда височной. Боли уже длятся неделю. Помогают от них лишь обезболивающие и то ненадолго. Может ли это быть от прививки, либо это просто совпадение?

В обязательном порядке обратитесь для личной консультации к врачу невропатологу. Необходимо исключить осложнения после произведенной прививки.

Мне 39 лет.
В мае поставила прививку от КЭ. Долго болела рука, общее состояние ухудшилось, головные боли, утомляемость, похудела.
Может ли быть после прививки от клещевого энцефалита осложнение на сердце (тахикардия, сердечная недостаточность)?

Обычно, вакцины, применяемые для профилактики развития клещевого энцефалита, не вызывают осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (местные реакции возможны). Однако, в том случае, если вакцинация проводилась в период обострения любых хронических заболеваний, она могла привести к появлению подобных жалоб. Вам обязательно нужно пройти тщательное обследование для выявления точных причин ухудшения Вашего состояния. Для этого, необходимо пройти осмотр и обследование у терапевта, кардиолога и эндокринолога.

В школе моей дочери первокласснице поставили прививку от клещевого энцефалита.В тот день к ночи температура подскочила до 39.6 градусов,и вот уже 3 день после прививки температура колеблется в пределах до 37.5 и присоеденилась головная боль,что делать?помогите..

Подобная температурная реакция — вполне обычная реакция иммунной системы на вакцинацию, она может возникнуть при введении любой вакцины. Если головная боль интенсивная, приступообразная, обязательно покажите ребенка врачу (если не получится показать ребенка педиатру в поликлинике, вызывайте врача скорой помощи). Более подробно о различных побочных эффектах, которые могут возникнуть при введении вакцин, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе: Вакцина и вакцинация.

Здравствуйте распишу мой случай поточнее ,моей дочке первокласснице в среду 10 октября сделали прививку от клещевого энцефалита ночью в тот день поднялась температура до 39.6 гр.,на сл день 11 числа температура колебалась от 37.5 до 38.5 ,затем 12 октября вродебы стало получше и температура не превышала 37.4 градуса,но сильно беспокоила головная боль,сегодня же температура 37.7, 38.1 в общем снова стала повышаться,врачи говорят пить побольше жидкости,супрастин по 1 т -3 раза и анаферон,но почему же становится не лучше,а хуже может нужно системы какие то. помогите прошу вас. спасибо заранее .Добавлю что живём мы в маленьком посёлке нормальной квалифицированной помощи ждать не от кого,до города 7 часов на поезде,может ей системы какие нужно делать?спасибо.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Ставить или не ставить прививку от энцефалита

  Клещевых энцефалитов и геморрагических лихорадок.

  Длительность вирусного энцефалита

  Энцефалиты последствия

Нужна ли прививка от энцефалита?

Прививка от энцефалита подразумевает вакцинацию против клещевой формы заболевания. Клещевой энцефалит — это острое инфекционное вирусное заболевание, возбудитель которого переносится клещами. При этом начинается воспалительный процесс в тканях головного мозга. Это довольно опасное состояние. Даже после выздоровления, у переболевшего человека могут оставаться стойкие изменения в работе центральной нервной системы

Характеристики и особенности прививки от энцефалита

Прививка от энцефалита необходима для защиты от этого страшного заболевания. С ее помощью иммунная система «учится» определять и уничтожать вирус. После введения вакцины, в организме начинают циркулировать антитела, иммуноглобулины, против вируса, вызывающего клещевой энцефалит. Прививка от энцефалита может быть сделана детям, которые старше одного года. Она делается в обязательном порядке детям, которые живут на территории, где есть риск заращивания. Прививка от энцефалита может быть сделана детям только после осмотра ребенка лечащим врачом педиатром.

В наше время прививка от энцефалита выпускается под такими названиями:

  1. Вакцина клещевого энцефалита культурная очищенная концентрированная инактивированная сухая. Она производится в России.
  2. ЭнцеВир – так же, изготовляется в Российской Федерации.
  3. ФСМЕ-ИммунИнжект – изготовляется в Австрии, и считается более безопасной и качественной, чем первые 2.
  4. Энцепур – изготовляется в Германии. Она выпускается в двух формах: взрослой и детской.

Все эти вакцины практически одинаковые. И можно заменять одну другой при вакцинации. Обычная схема вакцинации включает 3 введения дозы прививки от энцефалита.

Обследования перед вакцинацией

Перед вакцинацией обязательно проходить осмотр врача

Прививка от энцефалита вводится только здоровым детям и взрослым. Перед ее введением необходимо пройти осмотр лечащего врача. Так же, врачи рекомендуют детям в день вакцинации сдавать общий анализ крови. Результаты этого анализа могут показать:

  • Наличие воспалительного гнойного очага в организме. Об этом говорит повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов и скорости оседания эритроцитов. Так же может наблюдаться сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • Вирусную инфекцию в организме. При повышенном уровне лимфоцитов прививку от энцефалита не проводят.
  • Наличие глистной инвазии, о которой врачу расскажет повышенный уровень эозинофилов в крови.

Перед введением самой вакцины необходимо измерить температуру тела. Так как при гипертермии вводить вакцину противопоказано!

Если вакцинация проводится взрослому человеку, то перед ее проведением, кроме общего анализа крови, необходимо убедится в том, что прошлая прививка не действует, и что в организме защиты от энцефалита нет.

Наличие антител против вируса можно определить с помощью анализа крови на IgG к клещевому энцефалиту. Если результат его составляет 1:100, или меньше, то иммунитета нет, и можно проводить вакцинацию. В случае наличия иммунитета, титр будет 1:200 или выше. В таком случае нет необходимости в проведении вакцинации.

Возможные осложнения после прививки

Прививка от энцефалита в 95% случаев защищает от развития воспаления тканей головного мозга, тем самым в буквальном смысле, спасает жизнь! Но она, так же, попадая в организм, способна вызывать ряд побочных реакций. Риск развития осложнений выше у тех, кому было первоначально противопоказано ее введение. Так же, побочные реакции могут развиваться вследствие неправильного хранения и транспортировки вакцины.

Стоит отметить, что у импортных вакцин риск развития побочных реакций в разы меньше, они считаются не только более эффективными, но и более безопасными.

Основные побочные реакции представлены в таблице:

Использованные источники: headcure.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Экстренная профилактика клещевого энцефалита йодантипирин

  Буклет о клещевом энцефалите

  О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2016

Поствакцинальный энцефалит

Поствакцинальный энцефалит — воспалительные изменения церебральных тканей, возникающие в связи с проведенной вакцинацией. Развивается остро на 3-30-й день после вакцинации. Начинается лихорадкой, рвотой, головной болью, судорожным приступом, утратой сознания; затем возникают очаговые симптомы: парезы, чувствительные нарушения, гиперкинезы, мозжечковый синдром. Диагностическую ценность имеют данные анамнеза, оценка неврологического статуса, анализ ликвора, ЭЭГ, Эхо-ЭГ, бактериологические, вирусологические, серологические исследования и диагностика методом ПЦР. Лечение делится на 2 этапа: коррекция жизненно важных функций и симптоматическая терапия в остром периоде, последующая реабилитация.

Поствакцинальный энцефалит

Поствакцинальный энцефалит развивается как поствакцинальное осложнение. Наблюдается редко, в основном после введения вакцин против бешенства, кори, АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной). Ранее поствакцинальный энцефалит случался как осложнение иммунизации против натуральной оспы (массовые профилактические прививки отменены в 1975 г.) и применения вакцин КДС (предшественник современной АКДС). Впервые связь энцефалита с вакцинацией была доказана путем выделения вакцинного вируса из церебральных тканей заболевшего.

Точные данные о распространенности данного поствакцинального осложнения отсутствуют, поскольку сложно определить, связано ли возникновение энцефалита непосредственно с вакцинацией или является следствием внешнего инфицирования ребенка, совпавшего по времени с поствакцинальным периодом. По данным советской статистики поствакцинальный энцефалит встречался в среднем у 1 ребенка на 1,5 млн. привитых. В большинстве случаев поствакцинальный энцефалит наблюдается после первичной вакцинации и крайне редко после ревакцинации. Соотношение составляет примерно 40:1. Имеющиеся статистические данные зарубежных стран указывают, что частота энцефалита увеличивается с увеличением возраста первичной вакцинации.

Причины

Вопросы этиопатогенеза поствакцинального энцефалита окончательно не ясны. Существует предположение, что поражение головного мозга происходит в результате реактивации и размножения вакцинного вируса. Другая гипотеза предполагает, что под действием вакцины может происходить активация какого-то неизвестного инфекционного агента. Однако большинство исследователей придерживаются мнения, что поствакцинальный энцефалит имеет инфекционно-аллергический механизм развития. Согласно этой теории поступающие с вакциной антигены сенсибилизируют организм, в результате чего возникает перекрестная аутоиммунная реакция на антигены вакцины и антигены собственных церебральных тканей — развивается аутоиммунное воспаление.

Процесс протекает с поражением церебральных сосудов: развитием периваскулярного воспаления, повышением проницаемости сосудистой стенки, диапедезными кровоизлияниями. Характерен отек головного мозга и формирование очагов демиелинизации. Поражается преимущественно белое церебральное вещество, в связи с чем поствакцинальный энцефалит относится к лейкоэнцефалитам.

Симптомы поствакцинального энцефалита

Клиническая картина может возникнуть в период с 3 по 30 день с момента вакцинации, но чаще всего поствакцинальный энцефалит манифестирует на 7-12 сутки. Характерен острый дебют с высокого подъема температуры, рвоты, головной боли. Нередко возникают расстройства сознания с психомоторным возбуждением, затемнением сознания, иногда его полной утратой. Во многих случаях поствакцинальный энцефалит протекает по типу менингоэнцефалита с вовлечением в воспалительный процесс церебральных оболочек, при этом в клинической картине ярко выражена менингеальная симптоматика (напряжение затылочных мышц, положительные симптомы Брудзинского и Кернига). В первые дни дебюта энцефалита зачастую возникаю судорожные пароксизмы, обычно клонико-тонические генерализованные, реже — фокальные. В ряде случаев отмечается эпилептический статус.

На фоне выраженных общемозгового и менингеального симптомокомплексов появляется и быстро прогрессирует очаговая симптоматика. Она может быть представлена гиперкинезами, спастическими моно- и гемипарезами, тазовыми нарушениями, дисфункцией черепно-мозговых нервов, психическими расстройствами, мозжечковой атаксией, выпадением чувствительности. В ряде случаев парезы появляются вслед за фокальными эпиприступами. Иногда воспалительный процесс распространяется на ткани спинного мозга с развитием периферических парезов с мышечной гипотонией. В таких случаях говорят об энцефаломиелите. Наиболее опасен поствакцинальный энцефалит с развитием бульбарного синдрома, с поражением дыхательного и сердечно-сосудистого центров продолговатого мозга. При этом наблюдаются тяжелые бульбарные кризы с расстройством дыхания и сердечной деятельности, которые могут привести к летальному исходу.

Диагностика

Установить поствакцинальный энцефалит позволяет характерная клиническая картина (дебют с гипертермии и общемозговых симптомов, те или иные расстройства сознания), данные неврологического статуса (выявление очаговой симптоматики), анамнестические сведенья (факт вакцинации, имевшей место не ранее, чем за месяц до начала заболевания), результаты дополнительных обследований. В ходе диагностики неврологу необходимо дифференцировать поствакцинальный энцефалит от других заболеваний ЦНС (манифестации опухоли головного мозга, вирусного менингита, токсической энцефалопатии, инсульта и т. п.), а также от прочих бактериальных и вирусных энцефалитов.

Изменения в анализе крови могут отсутствовать, у некоторых пациентов отмечается несколько повышенная СОЭ и небольшой лейкоцитоз. При проведении Эхо-ЭГ выявляется внутричерепная гипертензия. При электроэнцефалографии отмечаются диффузные изменения ритма с преобладанием дельта-волн, может регистрироваться эпилептиформная активность. При проведении люмбальной пункции выявляется повышенное давление цереброспинальной жидкости. Анализ последней может выявить умеренный цитоз за счет увеличения фракции лимфоцитов, иногда — некоторое увеличение концентрации белка. С целью уточнения этиологии энцефалита проводится бакпосев цереброспинальной жидкости и бакпосев крови, исследование крови и ликвора методом ПЦР, серологические реакции.

Лечение поствакцинального энцефалита

Терапия проводится в стационаре, имеет патогенетический и симптоматический характер. В первую очередь осуществляется коррекция сердечных, гемодинамических и дыхательных нарушений. С целью уменьшения отека мозга проводятся дегидратационные мероприятия — в зависимости от степени ликворной гипертензии введение маннитола, фуросемида или других мочегонных. Тяжелое состояние пациента является показанием к глюкокортикостероидной терапии. При наличии судорог назначают антиконвульсанты, при психических расстройствах — антипсихотики. Для предупреждения бактериальных осложнений (пневмонии, пиелонефрита) проводится терапия антибиотиками широкого спектра.

Реабилитационное лечение, направленное на более быстрое и полное восстановление утраченных нервных функций, начинают, когда минует острый период энцефалита. Его медикаментозная составляющая включает нейрометаболиты (гамма-аминомасляная кислота, тиамин, пирацетам, пиридоксин и др.), фармпрепараты для улучшения метаболизма мышечной ткани (АТФ) и нервно-мышечной передачи (неостигмин). Одновременно проводится лечебная физкультура, физиотерапия (электрофорез, электромиостимуляция, рефлексотерапия), массаж паретичных конечностей.

Прогноз и профилактика

Возможен самый вариабельный исход заболевания: от полного восстановления до гибели пациента. Зачастую своевременно начатая интенсивная терапия позволяет добиться благоприятного исхода. Даже после глубокой комы может отмечаться восстановление сознания и полный регресс симптоматики. Однако у ряда пациентов после перенесенного энцефалита сохраняются остаточные явления: различной выраженности парезы и гиперкинезы, задержка психического развития, эпилепсия, ликворно-гипертензионный синдром.

Лучшей мерой профилактики является соблюдение сроков, показаний и правил проведения вакцинации. Следует тщательно выявлять детей, имеющих противопоказания к введению вакцин. При наличии склонности к аллергическим реакциям вакцинацию лучше проводить на фоне десенсибилизации организма. Целесообразно избегать введения вакцин не совсем здоровым, а тем более лихорадящим, детям. Для уменьшения нагрузки на иммунную систему по показаниям вакцинация АКДС может быть заменена на введение более ослабленной вакцины без коклюшного компонента АДС-М.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Клещевой энцефалит санбюллетень

  Территории эндемичные энцефалитом

  Реаферон липинт клещевой энцефалит

  Пути заражения вирусом клещевого энцефалита

Прививка от клеща

Опасным инфекционным заболеванием, основным переносчиком которого служит клещ, является энцефалит. Эта патология поражает периферическую и центральную нервную систему. Ежегодно врачи фиксируют порядка 12 тысяч случаев заражения людей клещевым энцефалитом, в связи с чем актуальным вопросом становится вакцинация.

Обязательна ли прививка от клещевого энцефалита

Опасный вирус переносится клещами и попадает в кровь человека во время присасывания насекомого. Для предотвращения развития патологии необходимо своевременно вакцинироваться. Процедура показана тем, кто проживает в местах с высоким риском заражения клещевым энцефалитом или людям, которые планирующим выезжать в области, где есть такая угроза (азиатские страны, восточная часть Европы, Россия). Пика своей активности клещи достигают в весенне-летний период, тогда значительно повышается риск заразиться энцефалитом.

Можно ли сделать прививку от клещевого энцефалита? Вакцинация рекомендована людям практически любого возраста. По своему желанию прививку против клеща может сделать любой человек. Однако для успешной иммунизации процедуру проводят за месяц до возможного контакта с носителем вируса. Вакцинацию от клеща крайне желательно проводить:

  1. тем, кто отправляется в эндемические зоны с лесным ландшафтом и влажным климатом (особенно в теплое время года);
  2. увлекающимся походами или охотой;
  3. всем, кто работает в областях с высокой статистикой заражения клещевым энцефалитом;
  4. фермерам, работникам лесозаготовок, военным.

Что дает вакцинация

Последствием прививки против клеща (введения в организм инактивированного вируса) является распознавание иммунной системой антигенов поступившего патогенного вещества. После этого у пациента начинают активно вырабатываться иммуноглобулины. Антитела, оставшиеся в человеческом теле после процедуры, еще долго хранятся в организме, а при заражении живым возбудителем быстро нейтрализуют его.

Поскольку вакцина от клещевого энцефалита абсолютно безопасна, заразиться вирусом во время прививания невозможно, так как препарат содержит мертвые формы возбудителя. Эффектом вакцинации является стойкий иммунитет к вирусу у 95% пациентов. Даже при многократных укусах энцефалитного клеща привитый человек, скорее всего, не будет болеть. Невзирая на то, что существует невысокий риск заразиться энцефалитом (5%), даже при таком исходе патология будет протекать легко, без серьезных последствий для здоровья и осложнений.

Для детей

Можно привить ребенка лишь после достижения им 1 года. Использовать для самых маленьких допускается исключительно импортную сыворотку (Энцепур, Инжект, другие). Прививка против клещевого энцефалита малышам такого возраста, как и беременным девушкам, проводится в исключительных случаях – при высоком риске заражения вирусом. Назначает вакцинацию врач после оценки состояния здоровья ребенка.

Рекомендованы прививки против клеща осенью или зимой, до пробуждения насекомых. Ребенка вакцинируют дважды с промежутком в год. После ревакцинацию ставят в плане на каждые три года. Если одна процедура была пропущена, защита организма от энцефалита резко падает. Из-за отсутствия даже единственного планового мероприятия возникает необходимость начать весь цикл прививок заново. Не каждому ребенку рекомендован этот вид вакцинации – существует ряд противопоказаний, о которых будет сказано ниже.

Для взрослых

Процедура не является обязательной, делать ее рекомендуют людям, рискующим заразиться вирусом после укуса клеща (тем, кто работает или планирует отдыхать в зонах обитания насекомого). Тем не менее, с разносчиком инфекции можно столкнуться даже в парковых зонах города или на дачных участках, поэтому целесообразно обезопасить себя от возможного заболевания. Куда делают прививку от клеща? Укол осуществляют подкожно в плечо, стараясь не попасть внутрь кровеносного сосуда.

При соблюдении схемы вакцинации человек с крайне низкой долей вероятности заболеет энцефалитом. Главная сложность профилактики заражения после укуса клеща заключается в необходимости проходить длительный курс процедур, состоящий из двух или трех прививок. Вакцинируются все желающие осенью или зимой, крайний срок – начало весны. После окончания курса проводится ревакцинация, ее периодичность – раз в 3 года.

Где делают прививки от клещей людям

Чтобы предотвратить заражение клещевым энцефалитом, нужно своевременно поставить профилактическую блокаду. Вакцинацию против вируса, переносчиком которого являются клещи, делают в специализированных учреждениях, имеющих соответствующую лицензию. Только такие организации (как правило, платные клиники) могут обеспечить надлежащие условия транспортировки и хранения вакцины против энцефалитного клеща. Информацию по вашему региону бесплатно предоставят:

  • в районной поликлинике;
  • инфекционной больнице;
  • санэпидемстанции.

Когда делать прививку­

Стандартная схема вакцинации предполагает трехкратное введение сыворотки от клеща. Первую процедуру рекомендуется провести осенью, следующую делают спустя трех-семинедельный срок, а последнюю – через год после начала вакцинации. Такой график помогает сформировать устойчивый к вирусу иммунитет, который стоит «обновлять» каждые три года. Если человеку предстоит срочная поездка в эндемичную зону, используют экстренную схему вакцинации: две прививки делают с интервалом 14-28 суток.

При экстренном прививании иммунитет вырабатывается спустя 3-4 недели, а при стандартном – через 1,5 месяца. По этой причине врачи не рекомендуют прививаться человеку, который может столкнуться с разносчиком вируса меньше, чем через месяц. Чтобы определить, будет ли вакцина от энцефалита оказывать ожидаемое действие, нужно после процедур сдать анализ крови, по результатам которого определится титр антител к инфекции.

Какая вакцина против клещевого энцефалита лучше

Самой распространенной является прививка от клеща вакциной отечественного производства. Кроме того, популярностью среди российских граждан пользуются некоторые импортные сыворотки – немецкая и австрийская. Существует три типа штамма клещевого энцефалита – дальневосточный, западный и сибирский. Российская сыворотка содержит антигены первого и последнего вида вируса, европейская – лишь западного. Тем не менее, все штаммы имеют схожую структуру, поэтому любая прививка против клеща будет эффективна против всех видов заболевания.

Противопоказания­

Недопустимо проводить вакцинацию при соматических, острых инфекционных патологиях и обострениях хронических заболеваний. Врачи категорически против проведения процедур больным красной волчанкой, бронхиальной астмой, ревматизмом, артритом ревматоидного типа. Прививка от клеща имеет и другие противопоказания:

  • беременность/кормление;
  • злоупотребление алкоголем накануне вакцинации;
  • анафилактическая реакция, проявившаяся при предыдущей вакцинации;
  • сильная аллергия на курятину, яйца, формальдегид, протамина сульфат, гентамицин;
  • наличие острых воспалительных процессов в оргазме;
  • возраст до 1 года.

Зачастую прививку против клеща люди переносят легко, без проявления побочных реакций, однако примерно у 5% вакцинированных отмечается появление аллергических кожных высыпаний в области введения сыворотки. У 7% привитых повышается температура и наблюдается общее ухудшение самочувствия – эти симптомы развиваются в первые 12 часов после вакцинации, а проходят сами на протяжении 1-2 суток. Отмечается, что импортные инъекции реже вызывают побочные эффекты. Возможные негативные последствия после прививки:

  • мышечные судороги/боли;
  • мигрени;
  • лихорадка;
  • неприятные ощущения в месте укола (болезненность, зуд, незначительное воспаление кожи);
  • бессонница;
  • рвота/тошнота;
  • расстройство кишечника;
  • снижение аппетита у детей;
  • усталость, рассеянность;
  • учащение пульса;
  • увеличение лимфоузлов

Средняя цена одной прививки отечественного производства против клеща (Энцевир) составляет порядка 500 рублей. Стоимость дозы импортной сыворотки от энцефалита вдвое или втрое больше. Невзирая на разницу цены, эффективность российских и европейских вакцин примерно одинаковая. Многие клиники снижают стоимость комплексных процедур (если человек проходит всю схему вакцинации в стенах одного учреждения) или предлагают выгодную цену при заказе коллективного прививания.

Нужна ли прививка после укуса клеща

Данный вопрос вызывает споры в рядах специалистов: некоторые врачи считают, что такая мера для зараженного клещом человека способствует подавлению вируса, другие утверждают, что после вакцинации возникает дополнительная нагрузка на иммунитет. Предполагается, что вследствие этого организм может не справиться с двумя формами вируса – ослабленной и активной. В инструкции к сывороткам этот вопрос не затрагивается, поэтому если доктор предлагает вам сделать укол после укуса, узнайте у него обо всех рисках и последствиях такого лечения.

Использованные источники: vrachmedik.ru